2024年11月18日,北京朝阳医院心脏外科苏丕雄主任团队在杂交手术室内成功完成一例高难度的“一站式”复合手术:大血管杂交手术联合冠状动脉搭桥术。该名患者病情复杂,存在冠脉三支病变,其中前降支重度狭窄,RCA闭塞,主动脉弓部严重溃疡,心功能差(射血分数仅为40%)。术前检查还发现,患者右侧颈动脉及椎动脉完全闭塞,左侧颈动脉和椎动脉重度狭窄。
患者术前评估病情复杂,由左至右分别为冠状动脉造影、主动脉CT、颅内血管CT
面对这一严峻挑战,心脏外科与多学科合作,共同制定了手术方案,充分利用杂交手术室内的先进医疗设备和技术优势,在一次手术中就完成了血管重建、心肌血运重建及胸主动脉支架置入。
术中造影显示转流血管(左)胸主动脉支架置入后(右)
此例手术不仅显著改善了患者的心肌血供状况,有效解除了大血管危机,还大大降低了高龄重症患者的手术风险和创伤负担,充分展示了现代杂交手术“精准、高效”的技术特点,也彰显了朝阳医院心脏外科团队在复杂大血管和冠脉疾病治疗领域的综合实力。
目前,患者术后恢复状况良好,生命体征稳定。心脏外科在高难度复合手术领域再获突破,为今后类似疑难病例的诊治积累了宝贵经验。
患者已脱离呼吸机生命体征平稳
心脏外科
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